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经支气管镜喷雾冷冻治疗慢性阻塞性肺病完成首例入组,冷冻治疗再显神通
Source:SensCure Date:2021-04-21 View:444

近日,上海市第十人民医院呼吸科王昌惠教授团队成功开展全国首例慢性阻塞性肺疾病(COPD)喷雾冷冻消融术,治疗效果良好。所使用的喷雾冷冻消融系统由宁波胜杰康生物科技有限公司研发。

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慢性阻塞性肺病(COPD)主要表现为呼吸道或肺泡异常引起的持续的呼吸系统症状和气流限制,随着COPD风险因素和世界人口老龄化的影响,该病的患病率和负担在未来几年内将继续增加。慢性气道疾病主要的病理变化是上皮细胞慢性炎症、纤毛柱状上皮细胞鳞状化生、杯状细胞及粘膜下平滑肌增生,现有的治疗手段包括戒烟、物理措施、肺康复、外科手术及药物治疗等,但作用有限。近年来逐渐出现了多种前沿的支气管镜介入治疗,冷冻消融治疗就是其中之一。


经过前期的动物试验研究发现,喷雾冷冻消融系统将液氮输送至导管冷冻端,使冷冻端表面温度骤降,组织结冰,破坏病变组织细胞。同时发现冷冻对慢性支气管炎导致的气道上皮杯状细胞的增生有消减作用,并且很少形成疤痕组织。团队确认冷冻治疗可能在慢性气道疾病的介入治疗中可起到重要作用。


接受新疗法的患者两年前就明确诊断为COPD,之后长期吸入大剂量信必可治疗,但咳痰和气急的症状仍控制不佳,本次入院复查发现肺功能明显下降,为中度阻塞性通气功能障碍。4月15日,王昌惠教授团队运用喷雾冷冻技术,成功完成国内首例支气管粘膜冷冻消融手术,术后无不良反应发生。第二天患者即顺利出院,症状得到明显改善,对王昌惠教授团队的感激之情溢于言表。


王昌惠教授表示,纤毛功能障碍、黏液高分泌、细菌定植增加、气道炎症与氧化应激等均为COPD发病的重要机制,近几年随着支气管镜介入技术的不断进步, 非药物治疗方式的液氮计量冷冻喷雾成为研究热点。团队的研究和实践均提示,喷雾冷冻消融治疗可以促进支气管粘膜上皮再生,减少杯状细胞的数量,改善纤毛运动,进而提高COPD患者的生活质量,同时冷冻治疗具有并发症少、恢复快、不易形成瘢痕组织导致气道狭窄等优势,是COPD患者治疗的新希望,也是团队今后继续努力探索的方向。

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